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【長沙晚報】孩子放寒假了,這些安全陷阱要小心
發表日期:2019-01-21 14:55:14;點擊率:

漫畫/余寧山
長沙晚報全媒體記者 唐江澎 通訊員 張維夏

這一周,長沙中小學校陸續放寒假,孩子們該開心了。然而,每年寒暑假都是兒童意外傷害事故的高發時段。意外傷害是我國0至14歲青少年兒童的“第一殺手”,每年有超過5萬名兒童因意外傷害死亡,占所有死亡的40%至50%,其中1至4歲年齡組死亡占比最高,達到33%,兒童意外傷害已成為嚴重的公共衛生問題。

據湖南省人民醫院統計,上一個寒假,該院門、急診收治的0至14歲青少年兒童意外傷害病例中,摔傷的孩子占50%以上,電梯、門窗等擠壓傷占20%左右,燙傷或割傷約占10%。此外,氣管異物患兒比平時明顯增加。

專家提醒,兒童生性好動,自我保護意識差。寒假期間,家長需要付出更多的心思來照料,在采取必要防范措施的同時,應教育和引導兒童遠離危險,遠離意外傷害。

安全陷阱1:摔傷、擠壓傷

個案:孩子自動扶梯上摔倒,被卡斷手指


3歲的辰辰(文中患兒均為化名)跟隨奶奶在超市購物時,趁著奶奶結賬的工夫,獨自跑到正在運行的自動扶梯玩耍,在逆行奔跑的過程中不慎摔倒,左手小拇指被卡斷在自動扶梯踏步的縫隙里。工作人員和家人發現后,立即將其送往附近醫院救治,由于孩子傷情較重,被轉診至省人民醫院馬王堆院區骨六科進行急救。經過3個多小時的手術,辰辰的斷指再植手術成功完成。不過,醫生表示,未來辰辰的小指外形將受到影響,發育和功能也可能異常。

預防及處置方法

肢體被卡應避免暴力拉扯

“孩子的意外傷害往往是由于監護人一時疏忽造成的,兒童安全無小事,監護人應隨時看護好自己的孩子,任何一點意外都可能給孩子造成無法挽回的后果。”省人民醫院骨六科副主任醫師陳建民介紹,近3個月,該科收治跌倒、電梯、車門擠壓傷、玻璃割傷等意外傷患兒30余例。

器械導致的肢體外傷該如何處置?陳建民建議,萬一不慎被器械卡住,一定要避免暴力拉扯,以免造成二次損傷;當受傷肢體被移出后,可就近取用干凈的衣物或布類進行簡單的包扎,及時送往醫院救治。如有離斷的肢/指體,應將其置于干凈的袋子保存,再放入裝有冰塊的容器,切記不能直接放在液體中,更不能涂抹牙膏、醬油、香灰等,以免加重污染,給清創增加難度。

安全陷阱2:低溫燙傷

個案:用熱水袋暖腳,孩子小腿被燙傷

“孩子的小腿被熱水袋燙傷,兩個星期了還沒好。”正在湖南省人民醫院馬王堆院區急診二科候診的佳佳媽媽十分焦慮。近來天氣寒冷,6歲的佳佳睡覺時,媽媽為她準備了熱水袋暖腳。沒想到第二天早上起床后,佳佳的左小腿上起了兩個水皰,水皰周邊的皮膚略有紅腫。起初家長沒有太在意,自行幫孩子處理了一下。幾天后,水皰破了,皮下組織不見好轉,反而越來越嚴重了。媽媽趕緊帶著佳佳到醫院就診,被確診為低溫燙傷。

預防及處置方法

就醫前燙傷創面不要涂抹藥物

“入冬后,我們已接診低溫燙傷患兒20余例,大多是被熱水袋、電熱餅燙傷的,少部分是因不當使用電熱毯、取暖器、暖寶寶引起。”省人民醫院急診二科主任張義雄表示,低溫燙傷,是指皮膚長時間接觸高于體溫(37℃)的低熱物體而造成的燙傷。低溫燙傷創面疼痛感不明顯,僅在皮膚上出現紅腫、水皰、脫皮或發白等現象,雖然燙傷面積不大,但是可能創面較深,甚至造成深部組織壞死。

張義雄提醒,發現低溫燙傷,可以局部冷敷30分鐘左右,減輕燙傷的程度。如有水皰,注意防止水皰破裂,保持局部清潔,以干凈的布單包扎后及時到醫院就診。切記不要在創面上涂抹藥膏、醬油、牙膏等,以免引起感染,同時影響醫生對傷情的判斷。

張義雄表示,低溫燙傷應以預防為主,兒童皮膚嬌嫩,不要長時間接觸溫度超過體溫的物品。使用取暖設備時需有家長監督。

安全陷阱3:異物窒息

個案:孩子獨自吃瓜子,瓜子掉入支氣管

前日,4歲的嘟嘟在家邊玩邊吃瓜子,一段時間后突然哭鬧、劇烈咳嗽,咳得滿臉通紅。家長急忙把孩子送到省人民醫院馬王堆院區就診。醫生檢查發現,嘟嘟右側支氣管內有異物。該院耳鼻喉頭頸科醫生迅速將其送往手術室。到達手術室時,嘟嘟已經面色發紺、呼吸窘迫。經麻醉后,醫生在內窺鏡下從孩子的支氣管內取出一粒完整的瓜子。

預防及處置方法

孩子反復咳嗽  需警惕氣管異物

“快過春節了,很多家庭都會準備些花生、瓜子、開心果等堅果類零食,這些零食是最容易被孩子嗆入氣管或食道的。”省人民醫院耳鼻喉頭頸外三科主任王寧表示,最近一個月,做了10多臺呼吸道、食道取異物的手術,患者大多是3歲左右的孩子。

王寧表示,支氣管異物排在兒童意外傷害的第二位,屬于急癥,需要盡快就醫。一旦異物完全堵塞氣管,可引起窒息,超過4分鐘便會危及生命。即使搶救成功,由于缺氧,腦部、肺部常會留下嚴重的后遺癥。

王寧提醒,應該避免給3歲以下的幼兒能放入口、鼻內的小玩具,避免進食花生、瓜子、豆類等食物;小兒進食時,大人不要逗孩子說笑、哭鬧,以防食物嗆入氣管。要經常對家中進行“地毯式”大掃除,及時清理對孩子有危險的小物品,對孩子進行安全意識教育,告訴他們紐扣、電池等各類小物件都不得塞進嘴里。如果孩子出現長時間的反復咳嗽,一定要盡早到醫院檢查是否有異物吸入氣管,以免耽誤病情。


(文章原刊載于《長沙晚報》2019年1月16日11版)


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